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碰到什么问题。原来,布兰妮的一个家庭成员最近因为经营制毒室被捕后,从监狱给布兰妮打来电话,请求她帮助保释。“我跟他说‘去死吧你’,然后就挂了。”布兰妮说。她现在在一家温迪汉堡餐厅做全职工作,下定决心要给予兰德勒她自己小时候不曾拥有的爱护。她聊起从这里搬走的计划,部分是为了寻找更好的工作机会,部分是想逃离绝望和毒品的不良影响。布兰妮和科特妮又说起兰德勒的情况,一起温柔地夸奖他聪明。

    在布雷萨特县,拥有儿童书的家庭寥寥无几,好在特伦特就是个移动图书馆。每次家访,她都会放下六本书,同时把上次家访时留下的书收回来。她和妈妈们一起给孩子们重读上次留下的书。“如果一个妈妈不会读,或者读得不好,我就会让她看着图片,自己编故事,”特伦特说,“孩子听不出差别。重要的是和他说话,陪他玩。”布兰妮看来并不需要督促,她念得很好,也喜欢给兰德勒讲故事。在地板上陪兰德勒玩耍的时候,布兰妮和科特妮说起了女孩间的悄悄话。布兰妮坦承她渴望上大学,成为一名护士。科特妮鼓励她,告诉她这一切都可能实现。她们轻柔而温暖地微笑着,兰德勒在客厅里摇晃着跑来跑去,高兴地咿咿呀呀。

    “他会说22个月的孩子根本不会的复杂词,”赫利快乐地说,“我真为他骄傲。”

    虽然专家们已经广泛认同家访项目具有显著的效果,但是围绕什么才是最佳实施策略,一直存在争议。护士家庭合作计划的数据显示,因为护士具有的权威性,他们的影响力比其他人更大。[25]与此相对的研究则表明,即便是不具备大学本科或研究生教育水平的扶贫工作者或家访人员,也能够对育儿风格、儿童虐待、儿童健康乃至认知发展产生重要的影响。[26]救助儿童会认为,雇用护士的成本相对高昂,因此,雇用像科特妮·特伦特这样能够让社区居民产生信任感的本地人更加划算,特别是在农村地区。他们已经开始追踪和评估,初期结果看来很有前景。

    循证政策联盟[27]检测了八个家访项目,发现实证支持最有力的是护士家庭合作计划,支撑另外两个项目“早期介入计划”(am)和“家庭检查”(-up)的证据略少,显示其余家访计划影响力的证据更弱。芝加哥大学的黛博拉·达罗()则认为,这个领域中的众多组织都具备有效的要素。[28]有人主张,在第二胎或第三胎出生时继续家访是重要的,因为那时母亲承受的压力特别大。以这种方式推行家访和育儿训练的两大主要组织是“美国健康家庭计划”(ca)和“孩子优先”()。所有这些机构都试图承担这个国家最关键的工作,创造机会和平等,同时从长远的角度节约成本。人们可以通过各种各样的途径支持他们,他们的网站也提供了各式选择——包括资助婴儿或兰德勒这样的幼儿。鼓动各州各市引进家访计划的倡议行动也可以创造改变。

    除了布兰妮·赫利,我们在肯塔基州还随救助儿童会走访了阿纳斯塔西娅·麦考密克。这个年轻的职业母亲住在拖车屋里,已经有了两个女儿,一个6岁,一个只有9个月,现在又怀着双胞胎。麦考密克每周在比萨店打工两三天,以此维持生活。我们去采访时,她的车出了故障,只能步行两英里去上班。她承认,随着怀孕越来越久,她到时不得不辞工,在一张接一张账单、一个又一个危机之间挣扎过活。之前购买的洗衣机和烘干机没有按时付款,估计它们要被收回去了。在其他设施方面,她也面临着同样的问题。“我接到一张断电通知单,”她说,“不过有一个月的时间来付清欠款。”她的男朋友九年级就辍学了,找不到工作,因为腿部受伤落下了残疾。

    帮助阿纳斯塔西娅和伴侣摆脱贫困是一个挑战,这是现实。但我们还有时间,改变她肚子里那对男孩的命运。得到一些帮助,他们就能打破贫穷的循环。帮助两个男孩和几百万跟他们一样的人,应该成为国家的首要任务。他们还太幼小,小得不可以失败。

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